英國倫敦大學研究發(fā)現,沒有每天刷牙的人,患上心血管疾病的幾率是每天刷牙2次者的1.7倍??刂破渌难芗膊∥kU因素后,心血管疾病和刷牙之間仍存在有意義的關聯性。
Q:牙齒怎么跟心臟有關系?
A:牙周有毒的致病菌通過內毒素、外毒素和酶侵襲血管內皮細胞或引起免疫反應,從而造成血管的直接損害。
動物實驗證實,在慢性牙周炎病程中,牙齦卟啉單胞菌可生長于內皮細胞內,并引發(fā)粥樣硬化樣血管內皮病變。
間接作用可分為2類。
首先,牙周病可引起口腔功能減退,從而導致不同程度的營養(yǎng)攝入異常。
其次,牙周病病損區(qū)炎性因子濃度升高,這些炎癥因子可以進入血液,引起心血管系統(tǒng)病變。
Q:牙周病為何與動脈硬化有關?
A:牙周病之所以會引起動脈硬化,有兩種可能的解釋:
1、牙周不停發(fā)炎時,引起發(fā)炎的鏈球菌等細菌偶爾可以跑到血液里面去,進而長期攻擊并破壞血管壁。在動脈硬化的病變中,有時可以找到這些細菌造訪的蹤跡,為這個說法提供了理論基礎。
2、多數歐美學者的想法不太一樣,他們認為牙周病會導致慢性發(fā)炎,這種發(fā)炎的影響并不局限于口腔,而是一種全身性的低度發(fā)炎,所以血管內壁的完整會慢慢受到破壞。久而久之,破損的血管壁黏上異常的脂肪層,就出現我們熟知的動脈硬化病變。
雖然不完全排除細菌直接攻擊血管的可能性,但炎癥理論可能較接近真實,因為動脈硬化與炎癥的相關性,并不限于牙周病,還包括其他多種炎癥性疾病。
Q:干細胞能有效對抗炎癥?
A:間充質干細胞(MSC, mesenchymal stem cells)是干細胞家族的重要成員,其在體內或體外特定的誘導條件下,可分化為脂肪、骨、軟骨、肌肉、肌腱、韌帶、神經、肝、心肌、內皮等多種組織細胞,連續(xù)傳代培養(yǎng)和冷凍保存后仍具有多向分化潛能,可作為理想的種子細胞用于衰老和病變引起的組織器官損傷修復。
間充質干細胞又被稱為“炎癥的守護者”,即間充質干細胞能夠與T、B細胞、中性粒細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞等多種免疫細胞相互作用,分泌生物活性分子如PGE2等,抑制淋巴細胞增殖,抑制單核細胞成熟,促進抗炎的調節(jié)性T細胞和M2巨噬細胞的產生,從而達到抑制炎癥的功能。這就是間充質干細胞的免疫調節(jié)特性,使其在多種疾病的治療中具有巨大的利用潛能。
大量研究證實,MSCs可以通過旁分泌機制以及MSCs與免疫細胞間的相互作用,介導調節(jié)免疫反應平衡,最終促使局部炎癥反應下調,減輕組織炎癥損傷。MSCs對炎癥免疫反應的調節(jié)主要包括對先天免疫和獲得性免疫反應的調節(jié)。
間充質干細胞因其具有多向分化潛能、造血支持和促進干細胞植入、免疫調控和自我復制等特點而日益受到人們的關注,在兒童乳牙、臍帶中都存在著大量的間充質干細胞,在研究實驗中,已經被證實間充質干細胞在心腦血管疾病、神經系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、骨組織病、糖尿病等都有著不可估量的作用。
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